Le myélome multiple ou les métastases osseuses sont associés à un risque de complications osseuses.

Sans une détection précoce, les conséquences de ces complications osseuses peuvent être dévastatrices.

Les Drs Anil Kapoor et Alan So parlent des conseils à donner aux patients sur le risque de complications osseuses.

La Dre Wendy Lam discute des répercussions des fractures sur la qualité de vie des patients.

Les Drs Andrew Loblaw et Neil Fleshner expliquent l’importance d’une évaluation précoce de la santé osseuse.

Regardez la vidéo intégrale

Le risque :
Qui développe des complications
osseuses et quand surviennent-elles?


Des métastases osseuses
surviennent chez jusqu’à :

Des lésions osseuses surviennent chez jusqu’à :

90%

90% des hommes atteints d’un cancer de la prostate avancé1

75%

75% des patients atteints d’un cancer du sein avancé2

40%

40% des patients atteints d’un cancer du poumon avancé2


Bone lesions occur
in up to:

100%

100% des patients atteints d’un myélome multiple2

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Dans une étude*, des complications osseuses ont été constatées au moment du diagnostic de métastases osseuses dans3 :

En l’espace de 24 mois,
les complications osseuses étaient3:

10%
des cas de cancer de la prostate
4x
fois plus fréquentes dans les cas de cancer de la prostate
22%
des cas de cancer du sein
2x
fois plus fréquentes dans les cas de cancer du sein
22%
des cas de cancer du poumon
2x
fois plus fréquentes dans les cas de cancer du poumon
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La réalité :
Quelles sont les complications osseuses
fréquentes et quelles en sont les conséquences?


Les complications osseuses
prennent diverses formes4–5:

Elles peuvent avoir des conséquences
potentiellement dévastatrices, notamment4–8:

Fractures pathologiques

  • Douleur intense
  • Invalidité et perte de capacité fonctionnelle
  • Réduction de la capacité de levée de charges

Compression de la moelle épinière

  • Paralysie
  • Rétention ou incontinence urinaires
  • Impuissance

Radiothérapie osseuse

  • Anorexie et fatigue
  • Myélosuppression
  • Vomissements et diarrhée

Chirurgie osseuse

  • Infection de la plaie
  • Saignement gastrique
  • Risque de réopération
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Votre rôle :
Pourquoi la santé osseuse est-elle importante et comment pouvez-vous aider vos patients?

Comme les patients atteints de cancer vivent en général de plus en plus longtemps11,
leur qualité de vie revêt une importance grandissante.


Évaluez la santé osseuse de vos patients avant l’apparition de complications osseuses, en suivant les recommandations ci-dessous.

Chez les patients atteints de cancer de la prostate, dépistez les métastases osseuses en recourant à la scintigraphie osseuse, à la fréquence recommandée1:

  • tous les 3 à 6 mois chez les patients qui ont un court délai de doublement du taux d’APS (< 10 mois);

  • tous les 6 à 12 mois chez les patients qui ont un plus long délai de doublement du taux d’APS (> 10 mois).

– Lignes directrices de l’AUC-GCOU sur le cancer de la prostate résistant à la castration


Chez les patients atteints de cancer du sein, dépistez les métastases osseuses chez12 :

  • tous les patients atteints d’un cancer récidivant ou de stade IV, en recourant à la scintigraphie osseuse ou la TEP-TDM au fluorure (18F) de sodium, ainsi qu’en effectuant des radiographies des os longs ou portants qui sont douloureux ou paraissent anormaux à la scintigraphie osseuse;

  • tous les autres patients qui éprouvent une douleur osseuse localisée ou qui ont un taux élevé de phosphatase alcaline, en recourant à la scintigraphie osseuse.

– Lignes directrices du NCCN sur le cancer du sein


Chez les patients chez qui on soupçonne un myélome multiple, dépistez les lésions osseuses ostéolytiques à l’aide des examens suivants13:

  • examen d’imagerie du corps entier par TDM à faible dose ou TEP-TDM au FDG, dans le cadre de l’évaluation diagnostique;

  • examen du squelette dans certaines circonstances;

  • IRM sans produit de contraste du corps entier si le résultat de la TDM ou de la TEP-TDM initiale est négatif.

– Lignes directrices du NCCN sur le myélome multiple

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Le cancer a volé tant de choses.
Ne laissez pas les complications osseuses voler ce qui reste.

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